Что Такое Эпилепсия? Первые Признаки

Среди всех заболеваний мозга самой загадочной и малоизученной болезнью считается эпилепсия. На протяжении сотен веков люди мистифицировали этот недуг, считая эпилептиков одержимыми. Даже сейчас, в 21 веке, есть страны, где страдающие от этой болезни люди подвергаются гонениям, хотя причин для этого нет.

В середине 20 века учёные смогли найти причину эпилептических припадков. В то же время они сформулировали ответ на вопрос: эпилепсия — что это за болезнь, причины возникновения которой скрываются в мозге человека. Но так как симптоматика этого заболевания бывает различной, а механизм возникновения до конца непонятен, нейробиологи, неврологи и психиатры продолжают исследования в этой области.

Человеку, далёкому от медицины, понять суть проблемы сложно. Чтобы не углубляться в сложные медицинские термины я детализирую, что такое эпилепсия, как её диагностировать и лечить.

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это комплекс хронических поражений головного мозга, из-за которых периодически происходят сбои в работе организма больного человека. Основным признаком этого недуга считаются эпилептические приступы. Они выглядят как внезапное ухудшение состояния человека с последующим обмороком или судорогами.

► В переводе с латыни слово «эпилепсия» переводится как «схватывающая». Это связано с тем, что больные люди во время припадка бьются в конвульсиях, как будто их схватил кто-то невидимый.

► Страдающих от эпилепсии называют эпилептиками. При этом эпилептик – это не всегда человек, страдающий от судорог или приступов. У многих больных симптоматика заболевания проявляется намного мягче. Поэтому самостоятельно диагностировать эту болезнь бывает сложно.

► Заболевание эпилепсия известно человечеству давно. Первые письменные упоминания о ней, которые сохранились до наших дней, датируются 4000 годом до нашей эры. При этом отношение к эпилептикам в разные времена было диаметрально противоположным. Так, в период античности считалось, что все без исключения эпилептики – это чрезвычайно одарённые богами люди с выдающимися умственными способностями. Причиной такого заблуждения было то, что многие древнегреческие мыслители болели этим заболеванием.

► В средние века эпилептиков считали пособниками дьявола. В церковной литературе можно встретить упоминания того, что после неудачного вызова демонов у магов случаются судороги и приступы. «Одержимых» подвергали ужасным пыткам, пытаясь «изгнать дьявола».

► В 19 веке известный психиатр Чезаре Ломброзо написал ряд научных работ, в которых проводил параллели между эпилептиками и дегенератами.

► Он придерживался популярной в то время точки зрения, что эпилепсия – это один из признаков психического расстройства. Такое заблуждение просуществовало вплоть до середины 20 века. В тот период эпилептиков принудительно лечили в психиатрических клиниках.

► Сейчас всё намного проще. Конечно, существуют определённые ограничения, связанные с выбором профессии и получением водительских прав. Но никто не считает эпилептиков психически больными. Для детей, страдающих от этого недуга, даже был снят простой мультипликационный ролик. В нём в краткой и понятной форме объясняется, что такое эпилепсия, почему она возникает и как её выявить.

Разновидности эпилепсии

✔️ Эпилепсия не какое-то конкретное заболевание. Этим термином обозначают целый ряд различных поражений мозга. Они отличаются симптоматикой, причиной возникновения, способом лечения. Поэтому при изучении данной проблемы важно разобраться в том, какие виды эпилепсии бывают.

✔️ Согласно мнению специалистов всемирной организации здравоохранения (далее ВОЗ), существует две основных категории эпилептических приступов: первично-генерализованные и парциальные. На данный момент существуют и другие классификации. Но говоря о том, сколько видов эпилепсии существует, лучше всего пользоваться классификацией ВОЗ.

1. Первично-генерализованные эпилептические признаки – это общее название для лёгких форм эпилепсии. В этом случае больные страдают от лёгких конвульсий или обмороков.

2. Парциальные приступы свойственны более 70% эпилептиков. Они являются следствием повреждений отдельных участков головного мозга. При таких приступах возможны как обычные обмороки, так и судороги, нарушение сознания, перевозбуждение.

Всего существует пять видов приступов:

• Тонико-клонические (делятся на две фазы: тоническую и клоническую. Тоническая фаза характеризуется спазмом гортани и криками, клоническая – судорогами);
• Миоклонические (непроизвольные вздрагивания или подёргивания отдельными частями тела);
• Атонические (потеря мышечного тонуса);
• Тонические (спазм мышц всего тела);
• Абсанс (кратковременный обморок);

В российской медицине одной из разновидностей эпилепсии также принято считать нарколепсию. Это заболевание, из-за которого больной неконтролируемо впадает в состояние оцепенения или внезапно засыпает. Часто нарколепсия сопровождается таким явлением, как сонный паралич.

Надо отметить, что эпилептические приступы у детей и взрослых проходят по-разному. Поэтому изучать данную проблему стоит с разных сторон.

Виды эпилепсии у взрослых

Виды эпилептических приступов у взрослых людей определяются такими факторами:

• Поражённым участком мозга;
• Причинами заболевания;
• Типом приступа.

Кроме внешних проявлений приступов (судорог, обмороков, неконтролируемых телодвижений), врачи также учитывают собственные ощущения больного человека. Во время приступа меняется ощущение окружающего мира. Эпилептик может слышать необычные звуки и запахи, видеть изменённые очертания своего тела.

Проблемой изучения эпилепсии занимается Международная противоэпилептическая лига. Эта организация провела ряд исследований, результаты которых показали, что наиболее распространённая форма болезни у взрослых людей – это симптоматическая эпилепсия. Она делится на четыре вида:

• Височную, сопровождающуюся парциальными приступами с перепадами настроения;
• Лобную, отличающуюся многообразием симптомов;
• Теменную, сопровождающуюся ощущениями изменения пропорций тела, тепла, холода или покалывания в отдельных частях тела;
• Затылочную, вызывающую нарушение функций зрения, сильные головные боли, галлюцинации.

Кроме симптоматической эпилепсии также существует идиопатическая форма болезни, но она больше свойственна детям, чем взрослым. Также существуют редкие формы эпилепсии. К ним относятся симптоматические формы, которые возникают из-за наследственных заболеваний. Обычно это теменной или затылочный вид недуга.

Эпилептические приступы у взрослых людей бывают простыми и сложными. К простым относят «чистые» приступы, которые не сопровождаются нарушением мировосприятия. К сложным – тяжёлые формы болезни, которые сопровождаются целым рядом симптомов и нарушением мировосприятия.

Виды эпилепсии у детей

В зависимости от возраста и перенесённых заболеваний, у детей возникают разные формы эпилепсии. Причём многие из них относительно безопасны, так как не являются хроническими и проходят с возрастом. Одной из таких форм болезни являются фебрильные судороги.

1. Фебрильные судороги – это подёргивания отдельных частей тела либо сильные судороги с последующим обмороком. Причиной их возникновения становится жар и лихорадка. Судороги наблюдаются у детей в возрасте от трёх месяцев и до 6 лет.

2. Инфантильные спазмы – редкая форма болезни, свойственная детям до года. Она проявляется в виде резких телодвижений, которые периодически повторяются в течение дня. Особенность этой разновидности заболевания в том, что она сопровождается задержкой психомоторного развития. Кроме того, у 20% больных она перетекает в синдром Леннокса-Гасто – редкую и тяжёлую форму эпилепсии, требующую медикаментозного лечения.

3. Доброкачественная роландическая эпилепсия – это лёгкая форма эпилепсии у детей. Она возникает в период с 2 до 13 лет и практически не влияет на жизнь ребёнка. Эта форма заболевания редко требует лечения и обычно проходит без последствий.

4. Юношеская миоклоническая эпилепсия свойственна детям в пубертатном периоде. Она сопровождается непродолжительными спазмами и судорогами, которые провоцируют сложные мыслительные процессы или мерцающее освещение. Эта форма заболевания не отражается на интеллекте, но сохраняется на всю жизнь.

5. Рефлекторная эпилепсия – это эпилептические припадки, которые возникают из-за повышенной чувствительности к внешним возбудителям. Болеющие этой формой заболевания дети негативно реагируют на шум, яркий свет или другие триггеры, провоцирующие приступы.

В отличие от взрослых людей, у детей эпилепсия делится на два вида: височную и лобную. Однако чёткой симптоматики ни в первом, ни во втором случае нет. Всё зависит от области поражения головного мозга, причин возникновения недуга и возраста ребёнка.

Причины возникновения эпилепсии

▪️Эпилепсия возникает из-за того, что в головном мозге электрические импульсы, передающие информацию, начинают двигаться со слишком большой или слишком маленькой скоростью. Это можно сравнить со скачками напряжения в электрической сети.

▪️Если же говорить о том, из-за чего возникает эпилепсия, нужно обязательно вернуться к классификации разновидностей этой болезни. Напомним, что данное заболевание в целом можно разделить на две категории: симптоматическую и идиопатическую.

Симптоматическая эпилепсия – это общее название для болезней, которые вызывают эпилептические приступы. К ним относится:

• Интоксикация (отравление) ядовитыми газообразными веществами, алкоголем, наркотиками;
• Нарушение обмена веществ, ведущее к нехватке необходимых организму минералов;
• Инфекции мозга – менингит, нейроцистицеркоз, энцефалит и др.;
• Поражения мозга, возникшие вследствие инсульта;
• Нарушения в работе почек и печени;
• Опухоли в головном мозге;
• Травмы головы.

Намного сложнее обстоит дело с первичной, врождённой формой этой болезни. Идиопатическая эпилепсия, причины возникновения которой до сих пор неизвестны, считается генетической болезнью. Однако многочисленные нейробиологические исследования пока не показали, насколько сильно генетика влияет на возникновение этой формы заболевания.

Причины возникновения эпилепсии у взрослых

✔️ От чего возникает эпилепсия у взрослых? Статистика показывает, что основными причинами являются черепно-мозговые травмы и различные заболевания, поражающие головной мозг. Причём основное количество заболевших в зрелом возрасте людей приходится на страны с низким уровнем жизни. А это, в свою очередь, указывает также на взаимосвязь между этим недугом и негативными социально-экономическими факторами: плохой экологией, стрессами, недостатком качественного питания. Также не следует забывать о предрасположенности людей к данному заболеванию.

✔️ Предрасположенность к эпилепсии – это совокупность генетических, физиологических и психологических факторов. Они ослабляют организм, делают его более уязвимым. В результате несколько человек, получивших одинаковые черепно-мозговые травмы, получают совершенно разные последствия.

✔️ Ещё одной причиной, из-за чего появляется эпилепсия у взрослых людей, являются вредные привычки. Алкоголизм и наркомания разрушают организм человека, его психику и личность.

✔️ Поэтому после алкогольной или наркотической интоксикации у некоторых людей возникают психологические и эпилептические расстройства. Отравиться можно даже случайно. Лакокрасочные изделия, испарения химикатов, утечка газа также наносят серьёзный вред. Такое отравление вызывает удушье, ведущее к поражениям тканей мозга. Последствием этого может быть как эпилепсия, так и другие неврологические болезни.

✔️ Реже всего у взрослых людей встречается эпилепсия, вызванная опухолями и абсцессами. В данном случае заболевание не имеет хронического характера и требует лечения непосредственно тех недугов, из-за которых происходят припадки.

Причины эпилепсии у детей

✔️ От чего бывает эпилепсия у детей? В первую очередь – от проблем, связанных с процессом вынашивания и родов. Когда беременная женщина вынашивает ребёнка, из её организма вымываются витамины, минералы и другие микроэлементы. Они необходимы для формирования здорового плода. Если же ни в организме матери, ни в её питании нужных микроэлементов нет, плод развивается неполноценно. Но даже совершенно здоровый ребёнок может сильно пострадать, если во время родов возникнет нештатная ситуация. Преждевременные роды, гипоксия, родовые травмы – вот неполный список причин, по которым у новорождённых детей развивается эпилепсия.

✔️ Не менее важны генетические факторы. Если у одного из родителей либо ближайших родственников ребёнка диагностирована эпилепсия, следует обязательно сообщить об этом педиатру и встать на учёт у невролога. А ещё лучше – пройти полное генетическое обследование перед беременностью, чтобы исключить все риски.

✔️ Эпилептический припадок у ребёнка может случиться и из-за сильных переживаний. Причём это необязательно свидетельствует о каких-то психических отклонениях. Темпераментные с рождения люди чаще других подвержены таким недугам.

✔️ Ну и не стоит забывать про фебрильные судороги. Это та эпилепсия, причины возникновения у детей связаны с поднятием температуры тела. Она не требует медикаментозного лечения, наблюдения у невролога или других мер. Такие судороги, как минимум раз в жизни происходят у каждого десятого ребёнка.

Как проявляется эпилепсия: первые признаки

Как уже было сказано, симптомы при эпилепсии могут быть самыми разными. К ним относятся обмороки, судороги, спазм мышц, нарушение мировосприятия, слуховые и зрительные галлюцинации. Кроме того, у психически больных людей эпилептические признаки включают в себя резкие перепады настроения, вспышки агрессии и гнева.

Считается, что первые признаки эпилепсии – это судороги. Но на самом деле перед судорогами все больные испытывают ощущения, которые учёные назвали аурой. Аура – это сочетание различных необычных ощущений: галлюцинаций, головокружения, тошноты, резкого подъёма или спада настроения. Иногда эпилептики чувствуют только ауру. Но чаще всего она является первым сигналом того, что вот-вот начнётся приступ.

После ауры может произойти обморок, оцепенение, спазм мышц или их непроизвольное расслабление. Поэтому так важно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы своевременно занять безопасную для себя и окружающих позицию.

Признаки эпилепсии у взрослых

▪️Существуют определённые специфические симптомы эпилепсии, которые позволяют отличить её от других болезней.

▪️Во-первых, у больных во время приступа зрачки не реагируют на свет. Они максимально расширены.

▪️Во-вторых, эпиприступ длится от нескольких секунд до нескольких минут. После него человек сильно устаёт, чувствует сонливость и слабость.

▪️Нельзя однозначно сказать, как проявляется эпилепсия у взрослых. Всё зависит от тяжести заболевания, состояния здоровья больного, причин возникновения болезни. Чаще всего больные заранее чувствуют признаки начала эпилепсии – неприятные ощущения, панические атаки, тошноту и головокружение. Такие симптомы эпилепсии у взрослых позволяют своевременно выпить лекарства и предупредить приступ.

Признаки эпилепсии у ребёнка

▪️Предвестники эпилепсии у детей – это различные неврологические заболевания, при которых часто происходят судороги. Так, родителям преждевременно рождённых детей врачи часто задают вопросы о наличии судорог, нервного тика или резких непроизвольных движений.

▪️То, как проявляется эпилепсия у детей, зависит от их возраста и развития. Груднички во время приступа резко подымают согнутые руки и ноги вверх вместе с головой. После года эпиприступ уже больше похож на обычные судороги.

▪️Первые признаки эпилепсии у ребёнка с задержкой психомоторного развития – резкие и частые падения, замирания, тонико-клонические приступы. Иногда они сочетаются и с другими болезнями – энурезом, расстройствами поведенческих реакций и т. д.

▪️Симптомы эпилепсии у ребёнка можно не заметить, особенно если болезнь протекает в лёгкой форме. Поэтому точно выявить заболевание может только высококвалифицированный врач после комплексного обследования пациента.

Диагностика

► Как диагностируют эпилепсию? Обследование начинается с осмотра пациента. Врач собирает информацию о жалобах, болезнях ближайших родственников, перенесённых ранее заболеваниях. Далее, следует детальный опрос, позволяющий сделать предварительные выводы.

► Самым надёжным способом диагностики считается электроэнцефалограмма (далее ЭЭГ). Такое обследование назначают всем, кто жалуется на судороги и спазмы эпилептического характера.

Диагностика эпилепсии у взрослых

► Диагноз эпилепсия ставится только после того, как врач получит подтверждение наличия поражённых участков в головном мозге. Сложность состоит в том, что это заболевание не возникает при сильных поражениях. Оно формируется за счёт незначительных отклонений, а не глобального отмирания клеток мозга.

► Чтобы понять, как выявить эпилепсию, стоит немного рассказать о процедуре ЭЭГ. Чтобы её провести, врач присоединяет к голове пациента электрические датчики. Они считывают работу разных частей головного мозга и передают сигналы на компьютер. Пользуясь результатами этого исследования, врач может увидеть признаки эпилепсии на ЭЭГ.

► МРТ головного мозга при эпилепсии назначается при подозрениях на опухоли в головном мозге. Оно не только поможет найти поражённые участки мозга, но и исключит или подтвердит диагноз опухолевых образований.

Диагностика эпилепсии у детей

► Обследование при эпилепсии у детей осуществляется так же, как и у взрослых. Единственное исключение – новорождённые и груднички до 9 месяцев. Им делают УЗИ теменной зоны через «мягкое место» в черепе.

Лечение и профилактика эпилепсии

Лечится ли эпилепсия? И да, и нет. Если у больного хроническая форма заболевания, то лечение преследует одну цель – купировать приступы, снизить их количество. А если эпиприступы связаны с каким-то другим заболеванием, то лечение направлено одновременно на смягчение симптомов и устранение причины приступов.

Как лечится эпилепсия? Методы лечения эпилепсии делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относится приём противосудорожных и успокоительных препаратов. Ко вторым – профилактика приступов эпилепсии путём соблюдения диеты, посещения сеансов физиотерапии, хирургические вмешательства.

Лечение эпилепсии у детей осуществляется преимущественно методом Войта. Это комплекс физиотерапевтических методик, направленных на восстановление здоровья пациента. Также в рацион детей добавляют необходимые для нормализации работы организма микроэлементы.

Первая помощь при эпилептическом припадке

Первая помощь при эпилепсии заключается в том, чтобы не навредить больному. Ни в коем случае не нужно пытаться разжать ему зубы и достать язык! Лучше всего – зафиксировать его тело и подложить что-то мягкое под голову.

📽 Ну а подробный алгоритм действий вы можете увидеть в этом видео:

Каролина Кораблёва

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».