Задержка Речевого Развития У Детей (ЗРР)

Задержка речевого развития у детей (сокращенно называется ЗРР), что это за диагноз? За последние десятки лет отклонение выявляется все чаще. ЗРР делится на два подвида – задержку развития психического (ЗПР) и речевого (ЗРР). Все отклонения взаимосвязаны между собой. Если отставание не откорректировать вовремя, то ребенку будет тяжело общаться с людьми, учиться, играть со сверстниками.

Причины задержки речевого развития у детей

ЗРР чаще всего появляется у детей после 5-летнего возраста. В норме до этого времени малыши уже начинают разговаривать, диагностировать отклонение довольно сложно. В среднем 20 процентов ребятишек имеют задержку развития. Она возникает по разным причинам:

☑️ Неврологические заболевания.

☑️ Осложненные роды.

☑️ Патологии и инфекционные заражения, перенесенные женщиной во период вынашивания ребенка.

☑️ Гипоксия плода.

☑️ Психические заболевания.

☑️ Родовые травмы.

☑️ Обвитие во момент родов шеи малыша пуповиной.

☑️ Инфекционные болезни и травмы, которые грудничок перенес до года.

Задержка речевого развития у детей: симптомы

ЗРР может возникнуть на фоне врожденных факторов. В этом случае проявления отклонения в развитии заметно уже с младенчества. Признаками являются:

• В 3–4 месяца малыш не реагирует на родительскую жестикуляцию и слова. Не улыбается, остается равнодушным к игрушкам.
• К девяти мес. отсутствует лепетание. Ребенок не произносит даже отдельные слоги. Не кряхтит, отсутствует жестикуляция.
• В 12 мес. малыш не издает никаких звуков. Он очень тихий, серьезный, молчаливый. Тяжело контактирует, не улыбается.
• В полтора года даже не говорит самых первых слов – «дай», «на», «мама» и т. д. Малыш не понимает обращений. Иногда не умеет пережевывать пищу.
• В 2 годика знает и применяет только до десятка слов, новые не повторяет. Не может сообразить, что от него хотят, не составляет предложений.
• В 2,5 годика использует не более двадцати слов. Малыш неспособен составить даже короткую фразу. Ребенок не понимает обозначения предметов и частей тела. Может спутать уши с руками и т. д., либо вовсе не реагирует на вопросы.
• В 3 годика также не составляет предложений, не реагирует на рассказы взрослых. Если разговаривает, то очень быстро или наоборот, медленно «глотает» окончания, тянет слова. Иногда в точности повторяет сказанное. Такие чада часто не умеют ходить на горшок, а также у ребенка могут появиться признаки ЗРР в виде:

☑️ сильного выделения слюны;

☑️ ротик всегда немного открыт;

☑️ гиперактивности;

☑️ агрессивности;

☑️ быстрой усталости;

☑️ рассеянности;

☑️ плохой памяти;

☑️ замкнутости;

☑️ медленного соображения;

☑️ малого набора эмоций;

☑️ плохого воображения.

Ребенок сторонится сверстников, так как ему трудно общаться с ними. Дети с ЗРР слабо развиты физически, у некоторых диагностируется ДЦП. Симптомы отставания в развитии выявляются на электроэнцефалограмме.

За речевое общение отвечает левая часть мозга. В нем наблюдаются отклонения от нормы. Если ЗРР появилось еще в младенчестве, то чем больше проходит времени до начала терапии, тем сильнее затягивается развитие.

Симптомы ЗРР на фоне аутизма

Аутичные черты (АЧ) можно заметить с рождения ребенка. Однако первые признаки заболевания не вызывают тревоги. Они списываются на возраст или характер малыша. ЗРР с чертами аутизма становится заметным к трем годам. Это помогают определить симптомы:

☑️ очень бурная реакция или сильный плач даже на небольшие раздражители;

☑️ недостаточное оживление (движения ручками, ножками и т. д.);

☑️ нет реакции на сильные раздражители (либо реагирует слабо);

☑️ проявление активного интереса к определенной игрушке и отсутствие его на людей.

Чем старше аутичные малыши, тем ярче проявляются симптомы ЗРР:

1. От года до полутора лет:

☑️ отсутствует лепетание;

☑️ дети не реагируют (либо делают это с неохотой) на родительский зов;

☑️ плохо засыпают, тревожный сон;

☑️ не показывают рукой на предметы или людей;

☑️ желания выражают жестикуляцией;

☑️ не произносят даже слогов;

☑️ не смотрят в глаза другим (это наиболее заметно, когда ребенок учится ходить).

2. В трехлетнем возрасте:

☑️ не реагируют на эмоции окружающих;

☑️ не понимают, как играть с детьми;

☑️ почти не подходят к другим малышам;

☑️ предпочитают одиночество;

☑️ с трудом ориентируются в окружающей обстановке.

3. Другие признаки ЗРР в возрасте до пяти лет:

☑️ редкие обращения с просьбами (или их полное отсутствие);

☑️ чрезмерная привязанность к определенному объекту;

☑️ неспособность (или полное отсутствие этого качества) комбинировать слова;

☑️ аутоагрессия, когда ребенок причиняет себе вред;

☑️ небольшой словарный запас;

☑️ нежелание рассказывать о происшедших событиях;

☑️ замена слов на жесты;

☑️ неумение играть, особенно в игры, которые требуют воображения или фантазии;

☑️ неправильно употребляют местоимения.

Старшие дети, имеющие АЧ и ЗРР, имеют сложности с внимательностью, проблемы с учебой. Особенно если им неинтересны задания. Появляется агрессия, когда ребенка начинают наказывать родители либо педагоги. Один из отличительных общих признаков – непонимание обращенной к малышу речи.

Лечение задержки речи (ЗРР) у детей

При ЗРР терапию нужно начинать при первых тревожных признаках. Лечение должно быть комплексным. Наиболее полные варианты предоставляются в санаториях и специализированных центрах.

Занятия для детей с задержкой речевого развития проводят:

☑️ логопеды;

☑️ неврологи и психиатры;

☑️ рефлексотерапевты;

☑️ психологи.

На всех занятиях обязательно должны присутствовать родители. Если лечение начинается рано, то и эффективность его повышается. Существует вероятность, что ребенок будет учиться и нормально впишется в окружающую среду.

Важнейшие направления терапии

В любом медицинском заведении применяются основные направленности лечения:

1. Микротоковая рефлексотерапия – это воздействие на мозговые точки очень слабыми электроимпульсами. Они способствуют восстановлению ЦНС в пораженных участках. При ЗРР происходит воздействие на мозговые зоны, которые связаны с речью – запасом слов, пониманием, звуковым воспроизведением. Это очень эффективно при гидроцефалии. Метод показан для детей с полугода.

2. Медикаментозная терапия назначается после КТ, ЭЭГ и других обследований. Они выявляют заболевания ЦНС. Затем разрабатывается индивидуальная схема терапии. Чаще прописываются «Пирацетам», «Кортексин» и подобные им.

3. Занятия, проводимые логопедами и дефектологами, направлены на укрепление памяти, расширения мелкомоторной функции и мышления. Занятия проводятся для детей с 4-5 лет. Обучение направлено на составление предложений, обучению жестикуляции.

К другим способам коррекции развития относятся массаж лица и шеи. Психолог нужен, если в семье наблюдается неблагополучная обстановка или когда малыш избегает сверстников. К другим методам лечения относятся дельфино-, музыко- и иппотерапия, методы развития крупной и мелкой моторики, любые развивающие упражнения.

Другой вариант – остеопатия, во время которой происходит воздействие на активные точки на дерме, корректируется нервная система, психика и обмен веществ ребенка. Лечение может проводиться за рубежом – в Германии, Израиле или Китае. Однако стоимость терапии довольно высокая.

Центры развития детей

При этом обращается внимание на другие факторы:

☑️ отзывается ли малыш на свое имя;

☑️ понимает ли родительскую речь и воспринимает ли ее;

☑️ как разговаривает – чисто или глотает окончания;

☑️ жестикуляция, мимика;

☑️ трудности при разговоре;

☑️ наличие мелкой моторики, врожденных заболеваний речевого аппарата.

Иногда признаки ЗРР выражены слабо и почти незаметны. Определить это могут только специалисты центра.

Популярные медицинские заведения разных стран:

☑️ «Шнайдер» – детская больница на территории медцентра имени Рябинина, на Ближнем Востоке.

☑️ «Цинциннати» – это ведущий педиатрический центр в США.

☑️ Клиника на Гайсах осуществляет лечение даже в самых сложных случаях.

☑️ Больница для детей «Сафра», расположенная в Рамат-Гане, – подразделение израильской «Шибы».

☑️ «Портленд Хоспитал» – английский центр здоровья.

☑️ «Исида» – украинская клиника.

☑️ Центр «Алин» осуществляет лечение детей с врожденными патологиями.

☑️ Итальянская клиника «Bambino Gesu».

☑️ Детская больница в Таллине – многопрофильное медучреждение.

В зависимости от причин, вызвавших ЗРР, назначается курс терапии. В него включаются консультации психолога, физиопроцедуры. Во всех центрах существует предварительная запись.

Санаторное лечение детей

Лечение ЗРР только с помощью одного направления невозможно. Необходим комплексный подход. В санаторное лечение, кроме медикаментозной и рефлексотерапии входит:

• Музыкотерапия.
• Остеопатия, когда мануальный терапевт производит балансировку нервной системы, воздействуя на конкретные точки на теле.
• Иппо- и дельфинотерапия. Уже дано врачи сделали вывод, что общение с животными оказывает положительное влияние на психику детей.

Самые популярные санатории для детей с задержкой психоречевого развития находятся на черноморском побережье, в Анапе, Сочи, Геленджике. Большим спросом пользуются израильские медучреждения.

Каролина Кораблёва

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».